社会医療法人社団十全会　心臓病センター榊原病院ホームページ

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胸骨圧迫だけの心肺蘇生法

すばらしい！実際の救命例

新見市の奥様　快挙

2008年9月50代の夫。午前4時
イビキをかいていることに奥様が気づく。
呼んでもゆすっても起きない。
奥様は隣家に119番通報を依頼した。
夫の元に戻り、胸骨圧迫を開始。
救急隊到着まで，ひたすら胸骨圧迫を続けた。
8分後，救急隊がAEDで電気ショック。
心拍，呼吸再開。
30分後，真庭市の病院では意識清明。
その後，心臓病センター榊原病院へ

奥様に後日インタビュー
「講習を受けたことはなく，テレビで見ただけだった。」
「お腹にまたがって，胸の左を押した。」
「救急隊員から，『奥さんもう少し続けて』と言われた。」
「もう，えらいから代わってくれと頼んだ」
「自分ではもう10分間以上，心臓マッサージを続けていたかと思うくらい，息が上がっていた」
10月初め退院。
まだ肋骨の痛みは残っていたが、全く障害なく社会復帰されました。

勇気と行動力はすごい！細かい手順は大した問題ではない

岡山市西大寺の奥様　快挙

2009年5月午前4時30分ごろイビキをかいている夫に奥様が気づく。
呼んでも反応なく、そのうち手をグーにしてひきつけた。
母親を呼んで119番を依頼。胸骨圧迫を続けた。
約6分後、救急隊が電気ショック2回。
点滴準備中に心拍、呼吸再開。
その後、2階からおろして，救急車に搬入。

その後、障害なく社会復帰した。

　奥様に後日インタビュー
心肺蘇生講習経験あり。
2年前、小学校PTA、プール前の講習 (消防1.5時間）30:2は覚えていなかった。
圧迫だけした。
ドラマで見る感じのリズムで、胸の真ん中を押した。
その後、人工呼吸をしたほうが良かったのかと気になっていたが『大丈夫』と聞いてほっとした。

そうなんです。人工呼吸なしでＯＫです！

心肺蘇生に熟達した看護師さん　感動の詳細記録（愛媛県から）

60代・男性22：45頃入眠中、呼吸音の変化に気が付き確認すると、呼吸停止（あえぎ呼吸）、橈骨・総頸動脈触知不能、呼名反応ありませんでした。
私は心停止と判断し直ぐに就寝中の枕を外し心臓マッサージを開始しました。

そして119番通報。
このとき、呼吸停止、あえぎようの呼吸で有ること・心停止にて心臓マッサージをしていることを伝えました。
途中、人工呼吸を試みましたが、吹き込み出来ず1回で断念し、心臓マッサージを直ぐに再開しその後は人工呼吸を行うことなく、心臓マッサージだけを続けました。
通報から約10分近く経過し、救急隊到着。
直ぐにAEDが準備されVFを確認、ショックをかけました。1回で除細動は出来ず2回目の除細動後、脈の再開を認めました。
その後、自発呼吸が出始めましたが、補助換気が必要だったようです。その間約10分位だったと思います。
病院に搬送され処置が施されました。

緊急処置、緊急検査が行われICUに入室し面会が出来たのは翌日1：30頃だったかなと思います。
「何故ここにいるの？」「自分はどうなったの？」という言葉が聞かれ、会話もスムーズです。また、手を握ると握り返してきます。麻痺もありません。
蘇生成功!!!でした。

感動です。

自分の行ったCPR（心肺蘇生）、心臓マッサージが有効でした!!! 翌日にはおかゆでしたが食事も開始となり、一般病棟に転棟。点滴・尿道カテーテルには繋がれていましたが、2日後には検査のために車いすへの移乗の際、自分の足で起立していることを確認しました。
文面の途中で、「あれ？」とか、「ん？」とか思う人も居たかもしれませんが、患者とは○○の父親のことです。
夜勤じゃなかった私は、両親の就寝後に一人テレビを鑑賞してましたが、その最中でした。その場を離れると、気が付かない状況だったと思います。

私もICLSコースインストラクターとして参加させて頂いてますが、コースで話している『4つの輪』早期から開始されるBLS早期の通報除細動・・・に続き2次救命処置が素早く行う事ができ、良い結果となりました。
22：45頃発見、23：20頃病院に搬送され、点滴確保・バルン挿入、心電図、単純撮影、エコー、CTなどの後、24：00には心蔵カテーテル検査に出棟しました。

今回のように10分経過してからの社会復帰率は数パーセントしかないにも関わらず、後遺症もなく経過を辿っていることがとても感動です。有効な心臓マッサージがとても大切であることが改めて分かりました。
『脈の確認に時間を掛けないこと』
『人工呼吸が出来なければ心臓マッサージだけで良いこと』
『あえぎ呼吸は呼吸停止と見なし、直ぐに心臓マッサージを開始すること』

今までのコースでの習得内容がいかせれた結果でした。今後のコースのインストには力が入りそうです。私はこれからも積極的にコースに参加し、勉強させて頂きたいと強く思いました。
どうぞ、ご指導ご教示の程よろしくお願い致します。

蘇生がすばらしかったことはもちろんですが、ＩＣＬＳをやっていらっしゃるからこその、詳細で正確な情報です。すばらしい報告だと思いました。

まさに Great Job !!　蘇生成功!!!でした。感動です。

その感動は、涙が出るほどの、まさに心が震える感動であったことでしょう。
インストラクターでも、実際にはうまく人工呼吸ができないこともある。吹き込みがうまくできないときに、そこで、時間を浪費することなく絶え間ない圧迫を選択した判断がすばらしい。
ハンズオンリーＣＰＲで，身近な救命例が今後さらに増えてくることを期待しています。

津島義正　心臓病センター榊原病院

2009年2月
渋滞中に路上で倒れている方を発見　救命処置

2月11日の午後、交通渋滞の中路上で倒れている方を発見し車を止めて救急活動を開始。
「冷たかったのでだめか」と思ったが胸骨圧迫を開始し約1分後、あえぎ呼吸がみられたので「助かるかも」と思い、胸骨圧迫を続けた。
胸骨圧迫はその後通りかかった方と交互に行われた。
その結果、到着した救急隊がAEDを使用し心拍再開。搬送先病院では開眼し、手足を動かす状態まで回復したそうです。
また、発見者は当院臨床検査技師と通りかかった人が当院医師であったことはおどろくべき偶然でした。
「簡単・抜群　胸骨圧迫だけの心肺蘇生法」(市民のためのAED救命講習会)へ

2008年2月
AEDで同僚を救命。一般人使用で香川県初。

香川大学附属高松中学で男性教諭が心停止。同僚の教諭たちによる心臓マッサージとAEDにより障害なく救命されました。
保健体育科の河田哲也教諭がＡＥＤで電気ショックを与え、救急隊員が到着するまで懸命の心臓マッサージを行った。
一連の救命措置で救急隊員が到着後、しばらくして弱いながら呼吸と脈が戻ったという。
AED使用後も、呼吸や体動がでるまで、心臓マッサージを続けることの重要性を理解された、すばらしい処置でした。

＜河田教諭のコメント＞
・人工呼吸をしていません・心臓マッサージとAEDのみでした。・ネットに流れていたものを読んで知識がありました。

2007年10月
落合病院(真庭市)の看護師が，胸骨圧迫だけの心肺蘇生法にて救命に成功しました。

農作業中に倒れて心肺停止となっていた５０代の男性を見つけ、すぐに家族に通報を頼み、胸骨圧迫を開始。
約５分後に男性は蘇生し、現在では元通りに元気になられました。
真庭市長表彰を受けるという出来事がありました。
実は、この春から、まずは身近なところからと、基本に立ち返り、院内各部署で、AEDを使ったBLSを中心とした救急シミュレーションを順に行なっていたのですが、ちょうどこの看護師の所属する部署でも、10月初めに救急シミュレーションを行ったところでした。
いろいろな職種がいるので、当院では現在、胸骨圧迫のみのBLSを中心に行なっているのですが、意識がない人をみたら「人・通報とAEDを頼み」、呼吸がなければ、ためらわず「胸骨圧迫を開始しよう」といっているのを、まさしく実行した結果でした。
落合病院　放射線科　白岩先生からの報告

2007年8月
当院のAED救命講習会を受講されたＫさんから、「救命に成功しました」とうれしい電話をいただきました。

横転した事故車両に遭遇したＫさんは「私、できます！」と進み出て、その場におられた男性と交代しながら胸骨圧迫だけを続ました。
途中、呼吸が出たようで中断すると、あえぐような呼吸。
これは「あえぎ呼吸」で胸骨圧迫が必要と判断し、再び継続。10分ぐらい続けたところで、救急隊が到着。
救急隊がAEDを1回だけ使用し、呼吸も戻って、搬送されました。
講習会を受けていたから自信を持ってできました。

2007年2月
岡山市民会館→医師が蘇生法→市民会館のＡＥＤ

医療従事者が偶然遭遇しました。（医療従事者でも）胸骨圧迫だけの蘇生法を実施。
当院寄贈のAEDが役に立ちました。
救急隊が到着したときには呼吸・脈ともに再開し、隣の榊原病院に搬送されたときは、すでに意識もしっかりしていました。
そして，後遺症なく社会復帰されました。

2006年夏
岡山一番街→看護師が蘇生法→救急隊のＡＥＤ

医療従事者が偶然遭遇しました。（医療従事者でも）胸骨圧迫だけの蘇生法を実施。
その結果，全く後遺症なく救命されました。

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